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预防和早诊早治早健康的理念，正在对我们当前的医疗卫生保健和医疗保险模式提出挑战。同时，“早期医疗”模式在拷问社区和农村卫生服务新格局是否实现了“六位一体”功能的同时，也给社区和农村卫生服务体系带来新的发展机会。
不但如此，“早期医疗”实际上也给药品、医疗器械生产企业一个全新的市场视野：开发有助于医疗服务机构实现预防和早诊早治的产品，市场前景广阔——这是9月12日，在GE（中国）医疗集团发起的“早期医疗的探索与展望”媒体峰会上，来自卫生管理部门、临床医学专家的代表就“早期医疗”模式当前和未来的发展进行广泛讨论时提出的新观点。
早诊早治=节约资源
21世纪医疗模式趋势应该是由“晚期疾病”向“早期健康”转变。未来全球卫生资源的投入关口也将前移，用于治疗的资源占比将由70％减少到60％，而更多地用于疾病早期预测（由5％增加至9％）、早期诊断（由15％增加至19％），及用于疾病管理的监护信息系统（由10％增加至12％）。
中华医学会会长钟南山院士在特意为峰会录制的录像中谈到，中国目前导致死亡前10名的疾病中，如心脑血管病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等，早期一般没有症状，往往经过10～20年以后才出现症状，但一旦出现症状，常常就是到晚期了。与早期疾病相比较，治疗晚期疾病难度要大得多，因此医疗花费也会大幅增加。比如支气管哮喘，在发作不是很严重的时候就进行控制的话，一年大概花300多元就够了，但如果不及时控制而不断地加重，一年要住两三次院的话，据统计需要大约花费3万～4万元，也就是医疗花费因此增加为100倍。
中国抗癌协会理事长徐光炜教授以乳腺癌为例介绍说，“早期医疗”模式能显著提高乳腺癌的早期诊出率，而诊出的早晚将直接影响患者的生命，Ⅰ期乳腺癌的5年生存率超过95％，约70％的患者可以选择保留乳房的手术，大大提高了患者的生活质量，同时患者用于治疗的费用也将控制在平均1万元左右，而Ⅳ期乳腺癌的5年生存率只有16％，约为Ⅰ期的1/6，治疗费用超过10万元。
卫生部心血管防治研究中心主任、中国医科院阜外医院院长胡盛寿教授表示，目前我国正处于心血管疾病爆发的“窗口期”，如果不采取及时有效的干预行动，心血管病将在中国未来的10年内大流行。拿冠心病来说，如果能够在基础医疗层面做好“早预防、早发现、早治疗”，大力提倡健康的生活习惯，减少吸烟、不合理饮食、控制体重、加强运动，积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素；再加上现有的早期无创心脏检查技术，和各种早期治疗方法的广泛应用，冠心病一定能够得到有效的控制。“关键是要做到早预防、早发现、早治疗！”
但是，公众的早诊早治意识还相当薄弱。南京东南大学附属中大医院刘志勇副院长谈到的一个例子发人深省：著名影星陈晓旭患乳腺癌离世后，中大医院的乳腺检查人数激增，一天甚至能够发现7～8例乳腺癌。刘志勇表示，事实上乳腺癌可能正潜伏在更广大的女同胞中，但令人遗憾的是，随着明星效应的渐渐淡去，人们早诊早治意识又在变淡。
不光公众的早期健康意识淡薄，事实上，整个卫生资源在早期健康上的投入都是不够的。GE医疗集团大中国区总裁陈治博士介绍说，目前全球70％医疗资源用于治疗，其中的40％用于晚期疾病治疗。中国90％的医疗资源用在了晚期疾病的治疗上，而用于早期诊断和治疗的医疗卫生资源还远远不够。21世纪医疗模式趋势应该是由“晚期疾病”向“早期健康”转变。未来全球卫生资源的投入关口也将前移，用于治疗的资源占比将由70%减少到60％，而更多地用于疾病早期预测（由5％增加至9％）、早期诊断（由15％增加至19％），及用于疾病管理的监护信息系统（由10％增加至12％）。
对此，专家们呼吁，一方面要加强“早期健康”意识的宣传教育，另一方面要加强社区和农村卫生服务机构在预防、保健、健康教育、健康管理方面的功能，并在资源投入、人员配备上向这方面倾斜。
“关口前移”到社区
“早期健康”的理念正体现了卫生体制改革将“重心下移”和“关口前移”的思路，专家认为，“医疗经费投入前移”也非常重要。
其实，中医早就有“上医治未病”这样先进的理念。卫生部疾病预防控制局孔灵芝副局长也介绍说，早期医疗是我国一贯的医疗方针。她介绍说，WHO指出，只要采取综合防治措施，约80％的心脏病、脑卒中和2型糖尿病，40％的恶性肿瘤都是可以防治的。面对不断上升的慢性疾病发病率和死亡率，除了发展
治疗技术外，还应该做些什么？她指出，无论从节约资源还是从疾病控制的角度，将医疗资源投入早期健康中，早识别高危人群，早进行干预，具有重要意义。
“早期健康”的理念正体现了卫生体制改革将“重心下移”和“关口前移”的思路，农村基层和城市社区卫生服务机构是实现“早期健康”的最重要阵地，这与社区和农村卫生服务机构“六位一体”的功能定位是一致的。但是，目前的许多社区卫生服务机构还是像大医院的“门诊部”，队伍的主体仍然是医生和护士，还仅仅停留在发挥医疗这项功能上。
孔灵芝认为，社区卫生队伍还应该包括健康管理师、营养师、健康咨询师等，这样才能真正实现“六位一体”的功能。并且，从社区本身的发展来看，社区的优势在于全程的健康管理，“医疗”则永远竞争不过大医院。孔灵芝指出，健康管理应该包括收集健康信息、进行危险因素识别和分类、进行跟踪指导和干预的全过程，而不仅仅是健康体检后给出一份报告。贯彻“早期健康”理念，开展健康管理，应落实在社区卫生服务机构中进行。
卫生重心实现“关口前移”，另一个重要的影响因素是医保政策。医疗保险政策的设计能否体现出鼓励早诊早治、关口前移，是接下来我国卫生事业中亟待解决的重要工作环节。孔灵芝建议拿出一部分医保资金用于某些疾病的筛查。徐光炜教授也认为“医疗经费投入前移”这一点非常重要，据悉，他已经在规划“乳腺癌医保费用适当前移用于乳腺癌早期防治试点的可行性研究”，将会在试点地区与医保政策研究部门及卫生经济学专家一道，结合我国的实际情况，进行严谨的卫生经济学测算和评估，进一步推动利国利民的乳腺癌早期普查项目。
推动“早期健康”概念的转变，除了需要政府、医院、公众的支持，企业也是推动“早期健康”理念实现的重要力量。陈治介绍说，GE医疗集团正在全球范围内通过各种公益宣传，不遗余力地倡导、并推动医学模式由“晚期疾病”(LateDisease)向“早期健康”（EarlyHealth）的转变，并投入巨资用于探索能够实现早期预测、早期发现、早期治疗的新技术、新产品，以及开发能够极大地提高在广泛人群中进行高效疾病管理的医疗信息系统。