山东:明年城镇将实现城镇医保市级统筹
来源: 2010-10-26 09:04:47

据该省人力资源和社会保障厅相关人员介绍,城镇医保实行市级统筹,可以增强基本医保的公平性,增强基本医保保障能力和基金抵御风险能力。目前,各设区的市不同区之间实行的医疗保险虽然大体框架一样,但在报销比例、报销范围等方面还存在着一定差异,跨区看病报销也有诸多不便,低层次统筹也使得共济性不强、基金抗风险能力不高。

城镇医保市级统筹的项目主要包括:统筹基金和大额医疗费用补助,有条件的市可以将个人账户基金纳入市级统筹。除统一统筹范围和项目外,还统一缴费标准,待遇标准,基金征缴、管理和使用,经办流程以及信息管理系统。待遇标准主要指统一普通门诊、门诊慢性病种、住院医疗、大额医疗费用补助等待遇支付标准。

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