地塞米松及吗啡在颈丛神经阻滞术后镇痛中的应用
来源: 2010-08-23 14:33:28

       方法: 择期行一侧颈部手术患者120例,年龄16~56岁,体重45~86Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(A组,30例)、地塞米松组(B组,30例)及吗啡组(C组,30例)。术前肌注鲁米那钠,手术均采用颈丛神经阻滞(效果不佳者除外),手术时间约为1~2h。所有患者麻醉药均采用0.25%的布比卡因及1%的利多卡因共20ml,其中颈深丛注射15ml,浅丛5ml。A组麻醉药中不加用任何药,B组中加用地塞米松10mg,C组中加用吗啡2mg,D组加用地塞米松10mg和吗啡2mg。术后观察患者镇痛持续时间及不良反应。

       结果: B组、C组及D组的术后镇痛时间明显长于A组(P<0.01=,而C组及D组的术后镇痛时间又明显长于B组(P<0.01=,D组明显长于C组(P<0.05=;C组有2例出现恶心呕吐,其它三组术后均无明显并发症出现。

       结论: 颈丛神经阻滞的局麻药中加入地塞米松及吗啡用于术后镇痛,其镇痛时间长、无副作用,且操作方便,经济实用。

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