【摘要】  目的：观察人工流产术中单独应用丙泊酚及分别与芬太尼、氯胺酮、舒芬太尼配伍的麻醉效果及不良反应，旨在探讨一种最佳的麻醉方法。方法：选择人工流产患者120例，随机分为四组，分为氯胺酮-丙泊酚组（A组）、芬太尼-丙泊酚组（B组）、舒芬太尼-丙泊酚组（C组）及丙泊酚组（D组），每组30例。观察四组患者围麻醉期血流动力学及SpO₂变化，丙泊酚用量、诱导时间，苏醒时间、恢复正常行走时间、术中及术后镇痛、记录术中呼吸抑制，术后恶心呕吐等相关并发症、术中体动反映，术后宫缩痛及患者满意度情况。结果：C、D组术中MAP显著低术前水平（P<0.05）。A、B、C组的丙泊酚用量显著小于D组（P<0.01）。A、B、C组的诱导时间显著短于D组的诱导时间（P<0.01）。B组苏醒时间及恢复正常行走时间比D组显著延长（P<0.01）。C组的恢复正常行走的时间较D组显著延长（P<0.01）。A、B、C组术中及术后镇痛效果均明显优于D组（P<0.05），丙泊酚注射痛、体动、宫缩痛发生率均明显低于D组，A、B组呼吸抑制发生率明显低于C、D组。结论：氯胺酮配伍丙泊酚用于人工流产术具有麻醉效果好、苏醒快、麻醉并发症少的优点，最适合应用于无痛人工流产术。