【摘要】

目的：观察七氟醚对兔肺缺血再灌注损伤超微结构的影响，并探讨其可能机制。

方法：72只日本大耳白兔，随机均分为四组（n=18）。假手术组（S组）、缺血再灌注组（IR组）、七氟醚-缺血再灌注组（Sev-IR组）和七氟醚组（Sev-S）。IR组、Sev-IR组参照Eppinger方法建立肺缺血再灌注模型，Sev-IR组吸入30min1MAC七氟醚后行缺血再灌注，Sev-S组吸入30min 1MAC七氟醚后不进行缺血再灌注。分别在缺血45min、再灌注60min、120min处死兔，使用电子显微镜观察各组不同时间点肺组织超微结构的变化。并在再灌注120min测各组髓过氧化物酶（MPO）的活性。

结果：电镜下IR组肺泡毛细血管内皮细胞、Ⅰ型肺泡上皮细胞水肿变性，肺泡壁增厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞膜微绒毛减少，线粒体肿胀、嵴减少，且胞质中板层小体明显减少，肺间质水肿，毛细血管腔内中性粒细胞（PMN）堵塞。Sev-IR组毛细血管内PMN附壁减少；Ⅰ型肺泡上皮细胞内吞饮小泡增加；Ⅱ型肺泡上皮细胞表面微绒毛增多。在再灌注120min时，IR组和Sev-IR组肺组织MPO的活性明显高于S组（P<0.01），而Sev-IR组 MPO的活性低于IR组（P<0.05）。

结论：七氟醚对兔肺缺血再灌注损伤引起的超微结构改变有一定改善作用，其机制可能与降低中性粒细胞在肺脏的聚集有关。